Qualité et Engagements

Instances de pilotage

La Clinique Villa Romaine s’appuie sur plusieurs instances réglementaires chargées de garantir la qualité, la sécurité et la continuité des soins.
Elles constituent les organes de concertation et de suivi du dispositif qualité et sécurité des soins, en lien avec la Direction et la Commission Médicale d’Établissement (CME).
Leur mission commune est d’assurer la prévention des risques, la coordination des pratiques professionnelles, et l’amélioration continue des prises en charge.

CME – Commission Médicale d’Établissement

Présidée par le médecin coordonnateur, elle définit le projet médical, évalue les pratiques professionnelles et veille à la cohérence des actions de soins avec les orientations de la Direction.

CDU – Commission des Usagers

Instance garante du respect des droits des patients.
Elle recueille leurs observations, contribue à l’analyse des réclamations, et formule des recommandations visant à renforcer la qualité de l’accueil, de l’écoute et de l’information.

Les membres de l’instance 

Conformément aux dispositions réglementaires afférentes, les membres de la C.D.U. de la Clinique Saint Luc, désignés par le représentant légal de l’Établissement, sont :

• Madame Alix VALLESPI, Directrice, représentant légal de l’Établissement en qualité de suppléant, au titre de vice-président,

• Docteur Ellada ANASTASIADI, Président de la Conférence Médicale d’Établissement, au titre de médiateur médical en qualité de suppléant, après avis de la Conférence Médicale d’Établissement,

• Madame Aurore DALBERA, Cadre de santé, au titre de médiateur non médical,

• Madame Liliane IMBERT, Membre de l’Association Alzheimer Côte d’Azur, au titre de représentant des usagers, en qualité de titulaire,

• Madame Reine GILLARDO, Membre de l’Association Alzheimer Côte d’Azur, au titre de représentant des usagers, en qualité de titulaire,

• Madame Marjorie MELISSE, Gouvernante, représentante du personnel de la clinique Villa Romaine,

• Madame Stéphanie MAGNE, Secrétaire de Direction, représentante suppléante du personnel de la clinique Villa Romaine,

• Madame Laure BOSQ, Responsable de la Qualité et de Gestion des Risques de l’Établissement.

CLUD – Comité de Lutte contre la Douleur

Il organise la prévention, l’évaluation et le traitement de la douleur.
Il diffuse les protocoles validés, veille à la formation du personnel et promeut la prise en compte systématique de la douleur dans le projet de soins.

CLIAS – Comité de Lutte contre les Infections Associées aux Soins

Il définit et met en œuvre la politique de prévention du risque infectieux.
Il coordonne la surveillance épidémiologique, la formation des professionnels et le suivi des audits d’hygiène.

CLAN – Comité de Liaison Alimentation et Nutrition

Il garantit la qualité nutritionnelle et la sécurité alimentaire.
Il participe à l’élaboration des menus, à la prévention de la dénutrition et au suivi diététique des patients.

CIV – Cellule d’Identitovigilance

Elle assure la sécurisation de l’identification des patients et la fiabilité des données administratives et médicales.

Chaque instance établit un rapport annuel d’activité, examiné par la Direction et transmis à l’Agence Régionale de Santé PACA.
Leur travail conjoint contribue à maintenir un haut niveau de qualité, de sécurité et d’éthique dans la prise en charge des patients.

Indicateurs

Suivi annuel des IQSS : dossier patient, hygiène, douleur, satisfaction, pertinence des prescriptions.
Résultats analysés et intégrés au plan d’amélioration continue.

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Bientraitance et sécurité

Formation du personnel à la culture de sécurité et à la bientraitance.
Communication bienveillante et respectueuse, écoute active du patient.

Développement durable

Une charte interne du développement durable engage chaque professionnel à adopter des gestes simples et concrets :

• limiter le gaspillage alimentaire,

• privilégier les circuits courts pour les approvisionnements,

• respecter les consignes de tri,

• promouvoir une attitude respectueuse de l’environnement dans les pratiques quotidiennes.

charte-developpement-durable-VR

L’Établissement participe également à des initiatives locales de sensibilisation (collectes solidaires, partenariats associatifs, journées environnement) :

• Le phare des 2 pôles

• Tabac-info-services

• France Alzheimer

Formation continue

Programme annuel de formation : hygiène, prévention des chutes, communication, accompagnement des publics fragiles.